手術室中的環(huán)境與物體表面容易被患者的血液、體液等污染物所污染，是醫(yī)療機構(gòu)中的高度風險區(qū)域之一，其中的清潔消毒工作應受到重視。

　　而在手術室中，同樣也按照環(huán)境污染風險劃分了三個等級的污染區(qū)域，不同區(qū)域有各自不同的清潔消毒規(guī)范。

　　儲存間、藥品間、辦公室等

　　這類患者較少接觸的區(qū)域為手術室中的低度環(huán)境污染風險區(qū)域，每日應做好1-2次的濕式衛(wèi)生，確保環(huán)境整潔舒適，無明顯灰塵與臟污。

　　輔助間、走廊、生活區(qū)等

　　患者輔助間、走廊、生活區(qū)在手術室中屬于中度環(huán)境污染風險區(qū)域，同樣的還包括有患者出入口、等候區(qū)、準備間、復蘇室等等。

　　中度環(huán)境污染風險區(qū)域的環(huán)境物表需達到區(qū)域內(nèi)表面細菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm?，或自然菌減少至少1個對數(shù)值的清潔消毒標準。物體表面每天需清潔1-2次，地面拖擦不少于2次，保持干凈、干燥、無塵、無污垢、無碎屑、無異味。

　　進入手術室的推車、醫(yī)療用品、設備等應保持清潔無污物，洗手池應每日清潔和消毒。

　　手術間、污染間

　　密切接觸患者與患者污染的手術間與污染間都屬于手術室中的高度環(huán)境污染風險區(qū)域，因此需重點關注其中環(huán)境物表的清潔與消毒情況。

　　在每日啟用手術間之前，宜先用清水對物體表面進行一次簡單清潔。

　　若在術中有血液、體液污染手術臺周邊物體表面、地面及設備，應立即實施污點清潔與消毒。

　　接臺手術之間，在上一場手術結(jié)束后，應立即清理、運出污染物，并濕式擦拭手術間內(nèi)各種物體表面。對于手術臺及周邊范圍內(nèi)的高頻接觸物表（如手術床、手術床遙控器、約束帶、儀器車、儀器設備、輸液架、鍵盤、門開關、踏腳板等），在擦拭清潔后實施中、低水平消毒。

　　一天中的手術全部結(jié)束以后，應對包括地面在內(nèi)的所有物體表面進行終末清潔與消毒，包括無影燈治療臺、器械桌、麻醉桌、手術床、門墻壁等等。

　　物體表面若有污染，清潔完畢后應再次進行消毒。地面消毒采用500-1000mg／L有效氯的消毒液擦拭，作用10分鐘；物體表面的消毒方法可以與地面相同，也可采用1000-2000mg／L季銨鹽類消毒液擦拭。

　　每周應至少一次清潔消毒包括墻面、天花板、回風口、送風口在內(nèi)的所有物體表面。

　　清潔應有序進行，由上而下、由周圍區(qū)到中心區(qū)、由清潔區(qū)到污染區(qū)；應以手術間的手術床為中心，周圍環(huán)境與相關地面、儀器設備表面、器械車表面均視為一個清潔單元進行單元化清潔。首先拆除床單、被套等織物并通過污染走廊運出手術間；當沒有明顯污染時，再擦拭手術床的床欄等表面即可。

　　多于10ml的濺污需先使用吸附性材料覆蓋、清除干凈之后再消毒表面；少于10ml的濺污則可以直接使用消毒濕巾進行擦拭，做到清潔消毒的“一布到位”，擦拭完之后無需再額外進行消毒。