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加油鄭州!洪澇災害易爆發(fā)傳染病,莫要忽視災后消毒!


加油鄭州!洪澇災害易爆發(fā)傳染病,莫要忽視災后消毒!(圖1)


過去的2天時間里,鄭州人民牽動著所有國人的心。河南鄭州遭遇極端強降雨天氣,暴雨持續(xù)涌入各個地鐵站,城市內澇非常嚴重。鄭州市防汛抗旱指揮部已將防汛應急響應提升至 I 級。


  2021年7月21日00時40分,河南省氣象臺繼續(xù)發(fā)布暴雨紅色預警:目前,新鄉(xiāng)、開封、漯河三地區(qū)和鄭州、許昌兩地區(qū)東部部分地區(qū)降水量已達50毫米以上,預計未來3小時內,上述地區(qū)降水持續(xù),累積降水量將達100毫米以上。


加油鄭州!洪澇災害易爆發(fā)傳染病,莫要忽視災后消毒!(圖2)


  河南暴雨災情發(fā)生后,中部戰(zhàn)區(qū)迅速啟動應急預案,緊急派出前方指揮部指揮戰(zhàn)區(qū)駐豫部隊武警部隊官兵和民兵3200多人、車船裝備80余臺,在10個地域同步投入搶險救災。


加油鄭州!洪澇災害易爆發(fā)傳染病,莫要忽視災后消毒!(圖3)


  截至目前,多地救援正在緊急進行中,隨著社會各界支援到位,雨勢逐漸緩解,部分地區(qū)災情已被控制住。但是我們不能放松警惕,一般洪災過后,傳染性疾病將高發(fā)。


加油鄭州!洪澇災害易爆發(fā)傳染病,莫要忽視災后消毒!(圖4)


  此前,有眾多事實表明,洪災過后,易導致傳染病傳播風險。



洪災過后導致傳染病流行事件

 1931年長江洪水泛濫,我國先后有9省流行霍亂,發(fā)病10萬余例,死亡3萬余人。

 1963年,河北省特大洪澇災害,災后出現(xiàn)鉤體病暴發(fā)流行。

 1975年,河南駐馬店因暴雨成災, 災區(qū)發(fā)生鉤體病暴發(fā)流行,僅8-12月就發(fā)病342萬例,發(fā)病率高達571.8/萬。


 1983年,湖北荊門洪災后,出血熱發(fā)生暴發(fā)流行。


■ 1991年,安徽水災時,淮河出血熱的老疫區(qū)遭災, 出血熱的發(fā)病比上年增加了68.1%。


 同一年,湖北省水災期間,抗洪軍民約500萬人與血吸蟲疫水接觸,估計急感病人近萬人。


 1997年,由于厄爾尼諾現(xiàn)象的影響引發(fā)暴雨和大洪水,非洲大陸發(fā)生了霍亂的暴發(fā)流行,發(fā)病數(shù)占全世界報告病例數(shù)的80%,病死率大于20%。


■ 1998年,孟加拉國發(fā)生了特大洪災,有60%的土地被淹,受災人口3千萬,災后出現(xiàn)了霍亂的暴發(fā)流行。


■ 同年,在阿根廷,因暴雨引發(fā)的洪災導致鉤體病的暴發(fā)流行。


■ 1999年10~11月,印度的奧里薩邦遭受龍卷風和暴雨的襲擊,由于宿主動物中攜帶有病原體,暴雨引起的洪水導致病原體的四處播散,且災民接觸疫水的機會增 多,導致鉤體病的暴發(fā)流行。


■ 2001年,巴西東北部海濱發(fā)生洪災,導致大批急性血吸蟲病的發(fā)生。



為什么洪澇災害后易導致傳染病發(fā)生?


  洪水自然災害發(fā)生后,一方面是水源污染、人員集中、蚊蟲滋生、因疲勞而免疫力下降使受災人群暴露傳染病風險上升。


  另一方面,與季節(jié)有關,我國洪澇多發(fā)于夏季,空氣流動性較強,這使得傳播途徑廣泛,傳播速度快,促使傳染病爆發(fā)風險上升。


  此外,洪澇災后環(huán)境衛(wèi)生風險主要是水退后存留的大量淤泥、生活垃圾、溢流的糞便所造成的污染和病媒生物的孳生。因此,災后的環(huán)境清理以及病媒生物防制非常重要。


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洪澇災后常見傳染源及易爆發(fā)的傳染病預防


  洪澇期間易發(fā)生的傳染性疾病主要包括腸道傳染病、皮膚性傳染病和自然疫源性傳染病和等。常見易發(fā)生的有:

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  1. 腸道傳染病是洪災對健康的主要影響。


腸道傳染病主要由細菌、病毒引起,經水、食物、接觸傳播。洪災導致的水質污染是腸道傳染病發(fā)生的主要原因之一。腸道傳染病包括細菌引起的細菌性痢疾、傷寒、霍亂等;阿米巴原蟲引起的阿米巴痢疾;相關病毒引起的甲型肝炎、戊型肝炎和手足口病等。


加油鄭州!洪澇災害易爆發(fā)傳染病,莫要忽視災后消毒!(圖6)


  經腸道感染的傳染病預防,最重要的是注意飲水衛(wèi)生、手口衛(wèi)生。做到:


  不喝生水,只喝開水或者符合衛(wèi)生標準的桶裝水、瓶裝水等

  臨時以井水、河水等自然水體作為飲水源者,根據(jù)水體情況,應先做消毒處理,煮開后飲用。

  不使用污水洗瓜果、碗筷。


  洪水接觸的一切食物都要丟棄。


  不吃腐敗變質的食品、不吃淹死的家禽家畜,不吃霉爛變質的糧食,不生吃海水產品,生熟食品要分開,食物要煮熟煮透。


  勤洗手,接觸洪水后盡快洗手,防止病口入。

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2.洪災期間的皮膚病包括真菌性皮膚病、膿包瘡及濕疹等。多半由長時間水中作業(yè)、水中浸泡導致。如果用手抓癢處,足部疾病還可傳染至手。


  手足蘚常見癥狀為水皰、脫皮、劇癢,也可出現(xiàn)糜爛、丘疹等。膿包瘡以膿包為特征,易破潰后成痂,可接觸傳染。


  經皮膚感染的傳染病的預防及應對方面,應注意清潔,勤換襪子,洗腳盆及擦腳毛巾不互用,避免傳染。同時避免外界刺激,如熱水燙洗、過度搔抓、接觸可能敏感物質如皮毛制劑等。如果皮膚有破損,及時用紅藥水、酒精、碘伏等消毒,防止感染。

03


 3.自然疫源性疾病也是洪澇期間極易發(fā)生的。在洪災期間,野鼠、蚊蟲的居住地被破壞,大面積遷移,導致病毒廣泛播散,如鉤端螺旋體病、流行性出血熱等。蟲媒傳染病也是水災后防治的重點,經蚊子傳播的傳染?。河携懠病⒁倚湍X炎、登革熱等;


加油鄭州!洪澇災害易爆發(fā)傳染病,莫要忽視災后消毒!(圖7)


  自然疫源性疾病預防,最基本的預防措施做到在洪澇災害期間特別注意采取穿長衣褲等措施防治蚊蟲叮咬。


  為預防鉤端螺旋體病,應加強豬的管理,將豬圈養(yǎng),避免豬尿等排泄物隨洪水污染四周環(huán)境;洪災后立即加強滅鼠,疫區(qū)需下水的人員可以提前接種鉤端螺旋體疫苗。


  為預防流行性出血熱,應防止食物被鼠覓食或受鼠的排泄物污染,不直接用手接觸鼠類及其排泄物,不在無防護的情況下?lián)v動鼠窩等。


莫要忽視洪災害后的消毒工作


  《WS/T 700-2020洪澇災區(qū)預防性消毒技術規(guī)范》要求:應根據(jù)傳染病預防的需要,有針對性地及時開展清潔衛(wèi)生與預防性消毒工作,以消除洪澇災害對人類健康的不良影響。


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1.環(huán)境消毒:對室內外進行徹底的環(huán)境清污,改善環(huán)境衛(wèi)生。對遭受災害的室內外環(huán)境進行徹底的衛(wèi)生處理,做到先清理、后消毒、再回遷,盡可能消除導致疫病發(fā)生的各種隱患。

  例如:對居家、街道、社區(qū)、安置點等場所物體表面、墻壁、地面可采用有效氯100mg/L 以上的次氯酸消毒劑或40-80mg/L酸性電解水(設備現(xiàn)場生成)進行噴灑、擦拭消毒,作用 30 min。

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2.生活用品:家具、衛(wèi)生潔具、辦公用品等清污后,用有效氯100 mg/L以上的次氯酸消毒劑或40-80mg/L酸性電解水(設備現(xiàn)場生成)沖洗、擦拭或浸泡,作用 30 min。

3
3.手和皮膚消毒:

  參與災后環(huán)境清污、動物尸體處理等工作后均應進行手消毒,可選用有效次氯酸手消毒劑均勻噴灑或40-80mg/L酸性電解水(設備現(xiàn)場生成)流動沖洗。因長時間洪水浸泡造成皮膚紅腫、損傷者應及時就醫(yī),也可用碘伏或其它皮膚消毒劑進行涂抹消毒。

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4.日常飲食的瓜果蔬菜消毒:

  新鮮的瓜果、蔬菜可用有效氯100 mg/L以上的次氯酸消毒劑或40-80mg/L酸性電解水(設備現(xiàn)場生成)。消毒后均應再用清水沖洗干凈。


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5.餐飲具消毒:

  餐(飲)具清洗后首選煮沸消毒,煮沸時間應在15 min以上。也可使用消毒劑進行浸泡消毒,如有效氯100 mg/L以上的次氯酸消毒劑或40-80mg/L酸性電解水(設備現(xiàn)場生成)浸泡30 min,消毒劑浸泡后應以清潔水沖洗干凈。臨時避難所、 臨時安置點公共使用的餐(飲)具每次使用前均應消毒并保潔。

  最后,應對洪災帶來的健康威脅,需要醫(yī)學界的努力,政府的組織、防控、救援,也需要每一個人做好個體的預防,才能確保盡早度過災害,愿河南人民早日度過災難!



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